Vyloy(佐妥昔單抗,Zolbetuximab)是全球針對Claudin 18.2(CLDN18.2)靶點(diǎn)的單克隆抗體藥,由安斯泰來(Astellas)研發(fā),主要用于治胃癌和胃食管交界處腺癌?。以下是其關(guān)鍵信息:
適應(yīng)癥
適用人群?:CLDN18.2陽性(≥75%腫瘤細(xì)胞顯示中度至強(qiáng)膜性染色)且HER2陰性的局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性胃腺癌/胃食管結(jié)合部腺癌成人患者?。
聯(lián)合方案?:需與含氟嘧啶和鉑類化療聯(lián)用,作為一線。
作用機(jī)制
通過特異性結(jié)合CLDN18.2蛋白,抗體依賴性細(xì)胞毒性(ADCC)和補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒性(CDC),誘導(dǎo)癌細(xì)胞死亡?。
臨床療效
生存期延長?:III期SPOTLIGHT研究顯示,聯(lián)合mFOLFOX6化療可顯著延長中位無進(jìn)展生存期(PFS:10.61個月 vs 8.67個月)和中位總生存期(OS:18.23個月 vs 15.54個月)?。
中國應(yīng)用?:2025年6月在國內(nèi)多地醫(yī)院開出首張,填補(bǔ)了CLDN18.2陽性胃癌靶向的空白?。
用法與劑量
首劑?:800 mg/m2靜脈輸注,后續(xù)每3周600 mg/m2或每2周400 mg/m2?。
預(yù)處理?:需使用止吐藥預(yù)防惡心/嘔吐,輸注期間監(jiān)測過敏反應(yīng)?。
不良反應(yīng)
常見副作用包括惡心、嘔吐、食欲下降,可通過調(diào)整輸注速度或暫停給藥管理?。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需停藥?。
存儲條件
需2-8℃冷藏,不可冷凍或搖晃?。
該藥于2024年12月在中國獲批,為晚期胃癌患者提供了新的精準(zhǔn)選擇?