白消安(Busulfan)是一種雙功能烷化劑類抗腫瘤藥,化學(xué)名為1,4-丁二醇二甲磺酸酯,分子式C6H14O6S2,分子量246.3?。以下是其關(guān)鍵信息:
適應(yīng)癥
主要用于慢性粒細胞白血病的慢性期,對缺乏費城染色體(Ph1)患者效果不佳,也可治原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥等慢性骨髓增殖性疾病?。
劑型與醫(yī)保
白消安片?(馬利蘭):國家醫(yī)保甲類目錄,報銷比例較高?。
白消安注射液?(白舒非):國家醫(yī)保乙類,報銷比例較低,部分需自付?。
作用機制
通過烷化DNA鳥嘌呤破壞DNA結(jié)構(gòu)與功能,屬細胞周期非特異性藥,主要抑制粒細胞生成,其次為血小板和紅細胞?。
用法用量
口服?:成人每日2-8mg,兒童0.05mg/kg,至白細胞下降后調(diào)整劑量?。
靜脈注射?:需根據(jù)血象調(diào)整劑量,大劑量間歇療法可縮短誘導(dǎo)時間?。
不良反應(yīng)
常見骨髓抑制(粒細胞/血小板減少),長期使用可能致肺纖維化、皮膚色素沉著、高尿酸血癥,罕見肝靜脈閉鎖?。
注意事項
妊娠期禁用,可能致胎兒畸形?。
需監(jiān)測血象、肝腎功能及尿酸水平,預(yù)防高尿酸腎病?。
與苯妥英鈉聯(lián)用可能加速代謝。
研發(fā)歷史
1953年合成,1954年片劑上市,1999年注射液獲批,2018年國產(chǎn)注射液上市?