Prevymis(通用名 letermovir)是一種抗病毒藥,主要用于預防巨細胞病毒(CMV)感染和疾病,尤其在移植后高?;颊咧刑峁┍Wo。以下是其關鍵信息總結:
?適應癥與適用人群?:
用于接受異基因造血干細胞移植(HSCT)的 CMV 血清陽性患者(成人及 6 個月以上、體重 ≥6 kg 的兒童),預防 CMV 感染和疾病。
擴展用于腎移植受者(12 歲以上、體重 ≥40 kg 的高危成人),預防 CMV 疾病。
不適用于 6 個月以下或體重 <6 kg 的 HSCT 患兒,或 12 歲以下或體重 <40 kg 的腎移植患兒。
?劑量與給藥式?:
推薦口服劑量為 480 mg 每日一次,可空腹或隨餐整片吞服(不可分割)。
起始時間:HSCT 后當天至移植后 28 天內開始,持續(xù)至移植后 100 天;腎移植后第 0 天開始,持續(xù)至第 200 天。
與環(huán)孢霉素合用時,劑量需調整為 240 mg 每日一次。
?禁忌與副作用?:
禁止用于對 letermovir 或成分過敏的患者。
潛在風險包括與 CYP3A 抑制劑藥(如匹莫齊特、麥角生物堿)的相互作用,可能導致 QT 間期延長或肌病。
常見不良反應有腹瀉。
?其他信息?:
劑型包括 240 mg 片劑和口服顆粒,存儲要求不超過 30°C。
2023 年 FDA 批準腎移植適應癥,基于臨床試驗證實其預防效果不劣于纈更昔洛韋。