頭明隔囊腫患者zl案例?；颊哧惻?3歲，自去年開始不規(guī)律tt，有時{yt}痛好幾次，有時候長時間不會說話。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，拍片子顯示顱內(nèi)頭明隔異常，醫(yī)生說是頭明隔間腔引起。因當(dāng)時囊腫較小，醫(yī)生說暫時不要zl，近一個多月來突然tt加劇，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。

通過熟人介紹來到航空總醫(yī)院就醫(yī)，肖慶主任為患者重新做了磁共振檢查，影像顯示頭明隔囊腫伴腦積水，確診頭明隔囊腫。通過內(nèi)鏡頭明隔造瘺術(shù)，術(shù)后tt、嘔吐癥狀消失，腦積水癥狀緩解，經(jīng)過觀察zl患者體征恢復(fù)正常，已康復(fù)出院。患者及家人非常滿意，2018年11月9日在《感謝信》中說：“非常感謝肖慶主任及其他醫(yī)生，是他們精湛的醫(yī)術(shù)和精心醫(yī)治，我的病才得以康復(fù)！”
頭明隔囊腫可分為先天性和后天性。多數(shù)屬于先天發(fā)育形成，在出生的時候就已經(jīng)存在囊腫，一般也不會有什么癥狀，只要不是特別巨大，沒有必要zl。后天性囊腫是指非交通性頭明隔腔，如果腔內(nèi)有分泌液體的能力，就會形成后天性頭明隔囊腫。
腦部囊腫是腦積水嗎?頭明隔囊腫有的人有癥狀，有的人沒有癥狀。有癥狀者又稱為擴(kuò)張性頭明隔囊腫，可造成室間孔的梗阻，產(chǎn)生tt、嘔吐、視乳頭水腫及意識障礙等顱壓增高癥狀。當(dāng)頭明隔囊腫累及下丘腦-隔三角區(qū)或影響腦深部的靜脈回流時，可出現(xiàn)行為、自主神經(jīng)以及感覺運動功能的異常。如果發(fā)生腦積水，可壓迫視神經(jīng)通路引起神經(jīng)眼科方面的癥狀。
腦積水是囊腫引起的嗎?囊腫冠狀位在MRI影像片上有特征性表現(xiàn)，即囊腫與前聯(lián)合的附著很窄小。膨脹的后天性囊腫也可發(fā)生破裂或持續(xù)增大，直至出現(xiàn)臨床癥狀。目前沒有yw也沒有哪一種簡單方法能夠使囊腫縮小或消失。如果囊腫特別大，影響腦脊液循環(huán)，導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水，可以引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭疼和頭暈等癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)是{wy}有效的zl方法。

航空總醫(yī)院神經(jīng)外科

肖慶教授 主任醫(yī)師