西安zl擴(kuò)張性心臟病的醫(yī)院

       擴(kuò)張性心臟病常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常。因本病原因未明，尚無特殊的防治方法。因此，飲食療法在本病的zl中會(huì)有較好的輔助作用。那么，擴(kuò)張性心臟病的飲食有哪些注意事項(xiàng)呢？
  擴(kuò)張性心臟病的飲食首先應(yīng)注意限鹽，限制鈉的攝入量，腌制食品應(yīng)少食或不食，以減輕心臟負(fù)荷。其次，應(yīng)該限制煙、酒、茶、咖啡，這些食品對心、肝、肺等臟器不利，尤其是酒精可促使冠狀動(dòng)脈硬化，心肌缺血缺氧，心臟容易肥大。
  擴(kuò)張性心臟病的飲食還應(yīng)注意少食多餐，不宜飽餐。因?yàn)轱柌蜁?huì)使血液大量流向腸胃，造成心、腦血管供血不足，容易誘發(fā)心絞痛、心律失常，甚至發(fā)生心肌梗塞。
  擴(kuò)張性心臟病的飲食宜以高蛋白、高維生素、富含營養(yǎng)易消化的食物為主，盡量避免刺激性食物。多吃富含硒的食物，如：魚、蝦、乳類、動(dòng)物肝臟、肉類、堅(jiān)果類（如花生、瓜子）等，多吃水果、蔬菜等富含維生素A、C、E的食品有助于硒的吸收。補(bǔ)硒有利于控制擴(kuò)張型心肌病的心力衰竭。
  由上可見，擴(kuò)張性心臟病的飲食原則是低鹽、低脂、高蛋白、高維生素，飲食zl是一個(gè)長期的過程，貴在堅(jiān)持。在飲食zl的同時(shí)應(yīng)注意規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免勞累，保持le觀的情緒，這些均有利于疾病康復(fù)，
        心臟明顯擴(kuò)大，也就是“擴(kuò)張性”心臟病，其實(shí)就是心力衰竭的代名詞。目前主要發(fā)生在高血壓、冠心病患者；也發(fā)生于擴(kuò)張性心肌病及地方性心肌病患者。最常見的情況為高血壓或心肌梗si后，在心臟內(nèi)很高壓力下，心壁變薄、心腔擴(kuò)大，這叫做“心室重構(gòu)”。就象氣球越吹越大，壁越來越薄，回縮彈力越來越小。因此，心力衰竭就發(fā)生了。病人活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)心慌氣短，呼吸困難，甚至不能平臥。
怎麼zl呢？傳統(tǒng)zl方法為“休息”“低鹽”“強(qiáng)心”“l(fā)n”“抗感染”。應(yīng)用最為普遍的方法為使用洋地黃強(qiáng)心（地高辛、西地蘭）；多巴胺和多巴酚丁胺強(qiáng)心；氨力農(nóng)、米力農(nóng)強(qiáng)心；速尿ln；我將這種治法稱為“病馬加鞭”，“馬”既然有了病還要加鞭，豈不早si！ 
    我提出“三位一體療法”zl心臟擴(kuò)大、心力衰竭，主要體現(xiàn)在“養(yǎng)精”才能“蓄銳”，“休養(yǎng)”才能“生息”。對于衰竭的心臟，應(yīng)盡量使用心臟回元康，減低心肌收縮力，減慢心率，使其心臟象烏龜心臟一樣慢跳，使心肌象烏龜一樣“緩行”。這樣心臟才能“養(yǎng)精蓄銳”。應(yīng)用這類yw要逐漸增加劑量，要有“滴水穿石”的耐心；比如心臟回元康從1克每日兩次開始，逐漸增加劑量至每天4-6克，加量的過程要持續(xù)兩個(gè)月，甚至三個(gè)月。加量過程中若出現(xiàn)收縮壓降低至80~90mmHg時(shí)，還要暫時(shí)停止加量，甚至退回原來能夠耐受的劑量。值得注意的是，心臟回元康是一個(gè)負(fù)性心肌收縮力（即抑制心肌收縮性能）yw，起初用藥一個(gè)月內(nèi)，甚至心功能惡化或明顯減低。這時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用tm顆粒（對病si率的影響為中性yw，即不增加也不降低病si率）、ln劑等暫時(shí)改善臟器淤血和心功能狀態(tài)。將心功能狀態(tài)逐漸改善后再徐圖增加劑量。以病人能耐受，心功能不惡化為原則。另一類yw為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，也能減低交感—腎上腺素能系統(tǒng)的毒性，但主要是抑制另一個(gè)對心衰有害的系統(tǒng)“腎素—血管緊張素—醛固酮”系統(tǒng)。這兩個(gè)系統(tǒng)均對心肌有害，代表yw如依那普利可從2.5毫克每日兩次開始，可用至10毫克每日兩次。醛固酮受體拮抗劑抑制這一系統(tǒng)的后半部分，可抑制心肌纖維化，改善心室重構(gòu)。