痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)，其多有遺傳因素，好發(fā)于40歲以上男性，多見于{dy}跖趾關(guān)節(jié)，也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié)，尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因
尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起。如果患者無臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。家族傾向，遺傳模式尚不清楚。http://.
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷
1.蜂窩織炎
常伴隨全身癥狀，血尿酸不升高。
2.晶體性關(guān)節(jié)炎
包括假性痛風(fēng)、羥磷灰石沉積癥、類固醇結(jié)晶關(guān)節(jié)炎，需要病理明確診斷。
3.濕關(guān)節(jié)炎
當(dāng)痛風(fēng)累及多個關(guān)節(jié)時，常被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需要通過仔細(xì)分析病史，檢測類風(fēng)濕因子甚至病理方能鑒別。
4.陰性脊柱關(guān)節(jié)病
下肢非對稱性大關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與強(qiáng)直性脊柱炎鑒別，應(yīng)注意患者是否有下腰痛，尤其是炎癥性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，進(jìn)一步鑒別。http://.
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