新鄉(xiāng)六知堂中醫(yī)外科zy24年前打針陰瘡 梁某 女 80歲 河南省新鄉(xiāng)市某院 大約83年青霉素注射臀部感染，形成腫塊后潰瘍，zl后愈合，但比較困難。95年該部位下方又出現(xiàn)gz疙瘩，再次潰瘍，zl兩個(gè)多月痊愈。 2007年5月5日開始出現(xiàn)gz，這次癥狀更加嚴(yán)重，5月30日慕名來我處——新鄉(xiāng)六知堂中醫(yī)外科zl。 6月2日用20毫升針管抽出半杯稀黃膿液，伴有絮狀壞死物，擴(kuò)口后又?jǐn)D出半杯伴有稍大塊壞死筋膜組織，個(gè)別需用蚊式鉗夾出，又在下方發(fā)現(xiàn)一個(gè)膿腔。6月6日換藥又出來較多壞死組織及膿液。6月20日開始外邊包扎，紗布滲出明顯減少（以前幾乎全部濕透），但是里邊壞死絮狀物容易被夾出、能被擠出膿液較多。6月23日后又有較多膿液，連續(xù)10多天后開始減少，但是上藥捻，7月10日又開始增多。連續(xù)多日膿液都很多，后來幾次{zh1}可見血液。 7月22日開始膿液較稠，7月23日粘稠的特別明顯，堵塞出口，在下邊又出現(xiàn)兩個(gè)明顯腫塊，有壓疼感。7月24日膿液又比較稀，但是也夾雜著一些絮狀塊，7月27日翻轉(zhuǎn)身體后從下口流出較多稠膿液，以后開始反復(fù)翻轉(zhuǎn)沖洗，只是流出一點(diǎn)粘膿，7月31日出醬膿。8月3日從下邊gz處開一小口，對流沖洗，9月6日流出許多稠膿，后又逐漸減少。 10月20日開始明顯減少，周圍變軟并彈性良好。10月29日開始把去腐sj藥粉稀釋注射到腔內(nèi)，膿液又明顯增多，粘稠有塊，還伴有較新鮮血液，10月31為同樣狀況。11月1日開始比較稀，4日較少，里面用藥加沒藥、血碣。以后換藥變化不太大，但是逐漸減少，11月18日開始由每天換藥改成{yt}半一次。 11月30日換藥突然流出許多非常稠的膿液，12月2日4點(diǎn)、12月3日下午4點(diǎn)換藥都無一點(diǎn)黃色膿液，感覺可能是里邊干凈了，并xc了12月2日換藥時(shí)產(chǎn)生的顧慮(懷疑11月30日可能放藥少了)，12月2日我親自加藥一次，12月3日處理是盡能多次沖洗(下邊口基本和上邊口不通暢)，擠凈后注射丁胺兩支，酒精棉球包扎，下邊擠出少許黃紅色液體，后沖洗包扎。12月5日換藥，上邊口基本愈合。12月13日下面瘡口也終于順利愈合。 該病應(yīng)該屬于陰瘡，在原病灶處向周圍蔓延流注，探針可進(jìn)入十幾厘米，各口互相貫通，保守zl相當(dāng)困難。 其兒子堅(jiān)決不讓患者住院手術(shù)zl，主要是顧慮老人臥床后諸多不利因素，不僅需到醫(yī)院看護(hù)，也怕將來萬一下不來床，何況費(fèi)用也會很高，再說以前兩次，癥狀并不是太嚴(yán)重時(shí)，在醫(yī)院的zl效果也并不理想。