陜西省兒童腦病研究所（西安華中醫(yī)院）——ggcd多動癥康復(fù)中心　　腦發(fā)育不良的病因有很多，既可發(fā)生于出生前，如各種原因所致的胚胎期腦發(fā)育異常等；也可發(fā)生在出生時，如新生兒窒息、產(chǎn)傷等；還可發(fā)生于出生后，如某些心肺功能異常疾病（先天性心臟病，呼吸窘迫癥等）引起的腦損傷。在相當(dāng)長的一段時期內(nèi)，都認(rèn)為圍產(chǎn)期窒息是腦癱的主要病因，引起腦發(fā)育不良的步，核黃疸引起腦癱比例下降臨床癥狀和體征;小兒腦發(fā)育不良臨床表現(xiàn) 小兒腦發(fā)育不良的癥狀有運(yùn)動障礙、姿勢障礙、智力障礙、語言障礙、視聽覺障礙、生長發(fā)育障礙、牙齒發(fā)育障礙、口面功能障礙、情緒和行為障礙、dx。 1、運(yùn)動障礙： 腦發(fā)育不良兒童的運(yùn)動能力低于同年齡的正常孩子，運(yùn)動自我控制能力差。障礙程度輕的只是手、腳動作稍顯得不靈活或笨拙，嚴(yán)重的則雙手不會抓東西，雙腳不會行走， 有的甚至不會翻身，不會坐起，不會站立，不會正常的咀嚼和吞咽。 2、姿勢障礙： 腦發(fā)育不良兒童身體的各種姿勢異常，姿勢的穩(wěn)定性差，在運(yùn)動時或靜止時姿勢別扭，左右兩側(cè)不對稱，有些嚴(yán)重的病例頭部常不能像正常的孩子那樣處于堅直正中位置，而是習(xí)慣于偏向一側(cè)，或者左右前后搖晃。 3、智力障礙及知覺障礙： 在所有的腦發(fā)育不良兒童中，智力正常的孩子約占有1/4，智力輕度、中度不足的約占1/2，重度智力不足的約占1/4。知覺障礙：大部分患者對刺激過敏或無反應(yīng)；有的出現(xiàn)知覺固定陜西省兒童腦病、鑒別診斷， （一）智力低下，本病常有運(yùn)動發(fā)育落后，動作不協(xié)調(diào)，不靈活，原始反射、VOJTA姿勢反射，調(diào)正反應(yīng)和平衡反應(yīng)異常，在嬰兒早期易被誤診為腦癱，但其智力落后的癥狀較為突出，肌張力基本正常，無姿勢異常。 （二）運(yùn)動發(fā)育遲緩，有些小兒的運(yùn)動發(fā)育稍比正常同齡兒落后，特別是早產(chǎn)兒。但其不伴異常的肌張力和姿勢反射，無異常的運(yùn)動模式，無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常反射。運(yùn)動發(fā)育落后的癥狀隨小兒年齡增長和著重運(yùn)動訓(xùn)練后，可在短期內(nèi)使癥狀消失。 （三）先天性肌弛緩，患兒生后即有明顯的肌張力低下，肌無力，深腱反射低下或消失。平時常易并發(fā)呼吸道感染，本病有時被誤診為張力低下型腦癱，但后者腱反射一般能引出。 （四）進(jìn)行性脊髓肌萎縮癥于嬰期起病，肌無力呈 進(jìn)行性加重，肌萎縮明顯，腱反射減退或消失，常用呼吸肌功能不全而反復(fù)患呼吸道感染，肌肉活組織檢查可助確診。 （五）先天性馬蹄內(nèi)翻足，患兒出生時即有雙足呈馬蹄內(nèi)翻畸形，不伴其他肌痙攣等異