黑龍江專治胰腺癌的醫(yī)院【鄭州廣慈醫(yī)院400677120】二、西醫(yī)胰腺癌的病理分型 1.導管腺癌 　導管腺癌占胰腺癌的80％～90％，主要由分化不同程度的導管樣結構的腺體構成，伴有豐富的纖維間質。高分化導管腺癌主要由分化較好的導管樣結構構成，內襯高柱狀上皮細胞，有的為粘液樣上皮，有的具有豐富的嗜酸性胞漿。此癌性腺管有時與慢性胰腺炎時殘留和增生的導管很難鑒別。中分化者由不同分化程度的導管樣結構組成，有的與高分化腺癌相似，有的可出現(xiàn)實性癌巢。低分化者則僅見少許不規(guī)則腺腔樣結構，大部分為實性癌巢，細胞異形性很大，可從未分化小細胞到瘤巨細胞，甚至多核瘤巨細胞，有時可見到梭形細胞；在有腺腔樣分化的少區(qū)域，可有少量粘液，腫瘤的間質含有豐富的Ⅰ和Ⅳ型膠原。 2.特殊類型的導管起源的癌 ?、俣嘈涡园阂喾Q巨細胞癌，可能為導管癌的一種亞型。由奇形怪狀的單核或多核瘤巨細胞，甚至梭形細胞構成，有時可類似于破骨細胞的巨細胞或絨癌樣細胞。瘤細胞排列成實性巢狀或呈肉瘤樣排列。 ?、谙禀[癌：偶見于胰腺，可能為胰管上皮鱗化惡變的結果。腫瘤由腺癌和鱗癌成分。純粹的鱗癌在胰腺相當罕見。 　③粘液癌：切面可呈膠凍狀，極相似于結腸的膠樣癌。光鏡下，腫瘤含有大量粘液，形成粘液池。細胞可懸浮其中或散在于粘液池的邊緣。 ?、苷骋罕砥影┖陀〗浼毎涸谝认僦信伎梢姷?。 　⑤纖毛細胞癌：形態(tài)與一般導管癌相同，其特點是有些細胞有纖毛。 3.腺泡細胞癌　 　僅占1％，腫瘤細胞呈多角形、圓形或矮柱形。核圓、常位于基底部。瘤細胞排成腺泡狀或條索狀，胞漿強嗜酸性顆粒狀。電鏡和免疫組織化學均顯示瘤細胞的腺泡細胞特征，如豐富的粗面內質網(wǎng)和酶原顆粒。腺泡細胞癌主要轉移至局部淋巴結、肝、肺或脾。 鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心 腫瘤zl中心 qq: 635534631 網(wǎng)址：http:// 辦公電話：0371--53700698 4000677120 地　址：鄭州市鄭上路西崗1號鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心