患者家屬來信： 我想問問專家：腦干梗塞是指的什么？什么是閉鎖綜合癥？為什么只會(huì)眼球上下運(yùn)動(dòng)來表達(dá)對(duì)外界的反應(yīng)？身體其他部位卻不能動(dòng)？不能吞咽和語言？這個(gè)與昏迷怎么區(qū)別？ 我爸在今年七月的{yt}突然頭暈，立即送某大醫(yī)院救治，入院第三天病人不能吞咽、不會(huì)說話、四肢癱瘓、面無表情，只能眼球上下動(dòng)，沒有意識(shí)，我們以為是昏迷，醫(yī)生經(jīng)核磁共振檢查確診為：腦干梗塞、閉鎖綜合癥。醫(yī)院多種搶救zl，血壓、脈搏、體溫穩(wěn)定，但還是不會(huì)說、不會(huì)咽、插胃管、四肢不會(huì)動(dòng)，面無表情，就是眼球能動(dòng)，大夫說zl就這樣了，我們出了院，家人焦急萬分，聽朋友說河醫(yī)大（現(xiàn)鄭大）心腦血管病專家退休老教授易幼儒醫(yī)術(shù)精、醫(yī)德好，四十多年看病經(jīng)驗(yàn)和科研發(fā)明的抗癱健腦中藥專門zl中風(fēng)后癱瘓、不會(huì)說、不會(huì)咽、癡呆的病癥，家人隨即慕名來到易教授現(xiàn)在zz的河南武警醫(yī)院分院中風(fēng)偏癱zl中心求治，我爸經(jīng)服用抗癱健腦中藥zl病情逐漸好轉(zhuǎn)，現(xiàn)服該藥三個(gè)月，吞咽恢復(fù)正常，能自己拿水果吃，神志清醒，我們逗他高興時(shí)他就孩子一樣的大笑，左側(cè)肢體已基本恢復(fù)，能與來看他的朋友握手，頭能直立坐數(shù)小時(shí)，可以扶著慢慢的站?？吹礁赣H的這些明顯改善，家人才算是松了一口氣。 教授答疑：鄭州大學(xué)易幼儒教授講解以上患者家屬提出的問題：中風(fēng)后腦干梗塞系指腦部的椎基底動(dòng)脈及其分支狹窄或閉塞引起的供血區(qū)——中腦、橋腦或延髓的缺血性壞死、軟化，又名腦干梗死，據(jù)統(tǒng)計(jì)約占腦梗死的21.8%。閉鎖綜合癥（Locked—in syndrome），又稱去傳出狀態(tài)（deefferented state），是由于基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗死所致。而患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀jh系統(tǒng)無損害，則意識(shí)保持清醒，對(duì)語言的理解無障礙，其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留，能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)延髓束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外周神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能言語，有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)面癱無表情，舌、咽及構(gòu)音吞咽運(yùn)動(dòng)均障礙，不能轉(zhuǎn)頸、聳肩、四肢全癱。可有雙側(cè)病理反射。因此，雖有意識(shí)清楚，但因身體不能動(dòng)，不能言語，會(huì)被認(rèn)為昏迷（似昏非昏）。從癥狀觀察，病人的眼球能夠上下運(yùn)動(dòng)來與外界進(jìn)行交流，這是對(duì)病人鑒別閉鎖綜合癥與昏迷的主要體征。 武警河南總隊(duì)醫(yī)院分院中風(fēng)偏癱zl中心 聯(lián)系人：易幼儒 教授，主任醫(yī)師 電話： 0371-68836350 手機(jī)： 13523068571 客服QQ:543617760