上頜門(mén)牙不攏的原因
兒童7~8歲時(shí),長(zhǎng)出上頜恒中切牙,8~9歲時(shí),長(zhǎng)出上側(cè)切牙。有的兒童在上中切牙長(zhǎng)出后,常在2個(gè)中切牙之間有一條1~2mm寬的牙縫。它既影響發(fā)音又影響美觀。
造成上和門(mén)牙不攏的原因是:一是上唇系帶附著過(guò)低。正常時(shí)將上唇外翻,可見(jiàn)唇正中有一條薄而窄的黏膜皺襞,由唇內(nèi)側(cè)延至牙齦.附著在距齦緣上方3mm處,叫上唇系帶。上唇系帶位于兩個(gè)正中門(mén)牙之間的牙根部的牙床上,與上唇內(nèi)側(cè)粘膜聯(lián)在一起形成一根細(xì)薄的帶狀物。唇系帶在胚胎時(shí)期相當(dāng)粗大,或?yàn)檠啦坩盏闹醒敕纸缇€(xiàn)。嬰兒出生后,隨著牙齒的萌出及牙槽骨的發(fā)育,唇系帶就漸趨退縮。如果唇系帶未退縮,而仍附著在原來(lái)的位置上,勢(shì)必會(huì)在正中門(mén)牙之間形成裂隙,致使兩個(gè)正中門(mén)牙靠不攏。在嬰兒時(shí)期,唇系帶與牙槽嵴相連。隨著乳牙的萌出與牙槽骨的發(fā)育,唇系帶逐漸退縮。如退縮不好,唇系帶寬厚且位置過(guò)低時(shí)嵌在2個(gè)中切牙之間,就會(huì)使2個(gè)中切牙靠不攏,在2個(gè)中切牙之間形成縫隙。如不及時(shí)糾正,不僅會(huì)影響孩子的發(fā)育,還會(huì)影響到其他牙齒的正常萌出,造成牙列不齊。
二是兩個(gè)門(mén)牙中間有多生牙:形成中切牙靠不攏的另一個(gè)原因是2個(gè)中切牙牙根之間可能埋伏有多生牙。多生牙數(shù)目不等,可以有一個(gè),也可以有多個(gè),有的多生牙已萌出,肉眼可以看到,有的埋伏在兩個(gè)門(mén)牙之間的牙槽骨內(nèi),肉眼是看不到的,由于多生牙位于2個(gè)切牙之間,因而使中切牙靠不攏,形成一縫隙。
三是上頜兩個(gè)正中門(mén)牙剛剛萌出,呈外“八”字形,這是因?yàn)樵趦蓚€(gè)門(mén)牙的根部遠(yuǎn)中各有一個(gè)側(cè)門(mén)牙的牙胚所致,這是正常的生理現(xiàn)象,慢慢就可以糾正過(guò)來(lái)。
四是牙量小于骨量。牙齒相對(duì)于牙槽弓較小,使牙齒之間有間隙,這需要待乳牙全部替換完畢后再進(jìn)行正畸zl。
五是牙齒形態(tài)異常。如側(cè)門(mén)牙過(guò)小而致牙齒之間有間隙,這需要通過(guò)牙齒改形來(lái)xc間隙。 家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子中切牙間有縫隙合不攏時(shí),可帶孩子到醫(yī)院口腔科檢查zl。如屬唇系帶位置低所致,可于10歲后行唇系帶手術(shù)。若待前牙乳恒牙更替完畢后,間隙仍不能自行調(diào)整時(shí),可用正畸的辦法使其靠攏。
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