一、人工耳蝸植入手術(shù)選擇標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估 在整個(gè)人工耳蝸植入活動(dòng)過(guò)程中，術(shù)前患者的選擇和評(píng)估是致關(guān)重要和必不可少的環(huán)節(jié)，其主要目的是從醫(yī)學(xué)、聽(tīng)力學(xué)等多方面綜合評(píng)價(jià)和決定患者是否適合實(shí)施人工耳蝸植入手術(shù)。 1.醫(yī)學(xué)與影像學(xué)評(píng)估 通過(guò)術(shù)前的醫(yī)學(xué)評(píng)估，可以確定患者目前的身體情況是否可以手術(shù)等。術(shù)后病人定期檢查，以便觀察是否有續(xù)發(fā)其他耳科疾病的可能。術(shù)前影像學(xué)評(píng)估也是術(shù)前檢查的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)耳蝸發(fā)育和結(jié)構(gòu)進(jìn)行計(jì)算機(jī)輔助斷層成像（CT）或磁共振成像（MRI），了解耳蝸結(jié)構(gòu)發(fā)育的完整性以及有無(wú)畸形，為選擇合適手術(shù)方案或手術(shù)測(cè)別提供依據(jù)。 2.電生理評(píng)估 電生理檢查可以驗(yàn)證其他聽(tīng)力學(xué)檢查結(jié)果，尤其對(duì)幼兒患者十分有益，并且可以排除功能性耳聾存在的可能。 3.聽(tīng)力學(xué)評(píng)估 人工耳蝸植入術(shù)前聽(tīng)力學(xué)評(píng)估主要目的是，確定聽(tīng)力損失程度及類(lèi)型，常規(guī)應(yīng)包括裸耳電測(cè)聽(tīng)、聲阻抗、聲反射、耳聲發(fā)射和腦干誘發(fā)電位等。 二、人工耳蝸植入手術(shù) 1.手術(shù)方法 耳蝸電極系統(tǒng)的接收裝置需放置在耳后區(qū)乳突骨皮質(zhì)表面，電極部分植入耳蝸鼓階內(nèi)。手術(shù)一般采用全麻。手術(shù)方式以面隱窩進(jìn)路術(shù)式為主。大致步驟為，耳后溝做一切口。切口分為兩層，表層為皮膚皮下，深層為顳筋膜。整個(gè)皮瓣向后翻開(kāi)，暴露乳突區(qū)骨皮質(zhì)。用電鉆于顳骨鱗部和乳突部磨出一與電極接收裝置形狀、大小相同的骨槽，深達(dá)2～3mm。將接收裝置放置骨槽內(nèi)。植入物在乳突的位置要選擇好，使之離開(kāi)耳后溝而且要在切口緣內(nèi)側(cè)2㎝，以免日后脫出。用切割鉆開(kāi)放乳突腔但保留完整外耳道厚壁，用金剛石鉆（或切割鉆）從表面隱窩處進(jìn)入后鼓室，此時(shí)可見(jiàn)圓窗。去除圓窗龕前緣，使電極容易植入。用特制小叉將電極由圓窗慢慢植入鼓階。需要參考電極者，將其置骨膜下。 2.手術(shù)并發(fā)癥 人工耳蝸手術(shù)并發(fā)癥較嚴(yán)重的有傷口感染、皮瓣壞死、面癱、腦膜炎和電極脫出。中耳的感染一般不會(huì)影響植入裝置，用常規(guī)方法可以得到控制。少數(shù)耳蝸內(nèi)埋植電極者手術(shù)后有輕度的眩暈感，數(shù)日內(nèi)多自行消失。長(zhǎng)期觀察前庭功能無(wú)明顯改變。 深圳愛(ài)爾悅助聽(tīng)器專業(yè)驗(yàn)配中心：成立十年來(lái)已開(kāi)設(shè)深圳羅湖店、福田店兩家專業(yè)機(jī)構(gòu)。中心擁有專業(yè)測(cè)聽(tīng)室及全部丹麥進(jìn)口的檢測(cè)設(shè)備，是代理世界各大zmpp(丹麥瑞聲達(dá)、丹麥奧迪康、瑞士峰力、德國(guó)西門(mén)子、美國(guó)斯達(dá)克、美國(guó)麗聲等)助聽(tīng)器的專業(yè)驗(yàn)配中心。專業(yè)知識(shí)及多年驗(yàn)配經(jīng)驗(yàn)，能為您提供{zj0}的聽(tīng)力指導(dǎo)和選配方案。 網(wǎng)址：