一、歷史
代毛發(fā)移植術(shù)的創(chuàng)始人是日本醫(yī)生OKUDA,他為一名ss患者在后腦部施行了包括毛囊在內(nèi)的皮膚移植手術(shù),結(jié)果在移植的部位意外地長(zhǎng)出了新發(fā)。之后,Hajime Tamuna為患有yin部無(wú)毛癥的女患者成功地施行了以1-2個(gè)毛囊為單位的微量移植術(shù),并做了詳盡的記錄。當(dāng)時(shí),由于正處于第二次世界大戰(zhàn)當(dāng)中,因此,他的研究成果并未得到世界醫(yī)學(xué)界的重視。
1959年美國(guó)美容外科醫(yī)生Orentreich描述了打孔移植,在西方首次發(fā)表了現(xiàn)代毛發(fā)移植術(shù)的原理和手術(shù)方法,并指出移植術(shù)的供體區(qū)優(yōu)勢(shì)在于:當(dāng)
移植胚(后枕部毛囊)轉(zhuǎn)移到其它部位時(shí),仍保持其持續(xù)生長(zhǎng)的特性。開創(chuàng)了適用于zl男性禿頂?shù)拿l(fā)移植術(shù)。這種"{yj}性"的頭發(fā)再分配,以及頭皮減張術(shù)和皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),是所有頭發(fā)置換外科術(shù)的基礎(chǔ)。如此說(shuō)來(lái),現(xiàn)代有關(guān)頭發(fā)移植的記載至少有60多年的歷史了。經(jīng)過(guò)三十多年的不斷發(fā)展、改進(jìn)及完善,移植的毛發(fā)確實(shí)持續(xù)生長(zhǎng),而不再發(fā)生像原來(lái)的毛發(fā)一樣的萎縮、退化、壞死。自體頭發(fā)移植及再生手術(shù)已經(jīng)成為一種安全、可靠并可以從根本上解決禿頂、脫發(fā)問題的美容外科手術(shù)方法。
進(jìn)入九十年代后,提取若干小毛囊單位的移植術(shù),不僅大大提高了移植毛發(fā)的成活率,而且所移植毛發(fā)的生長(zhǎng)形態(tài)也較為自然。這種綜合了顯微量移植( Microsraft )和微少移植( Minigragt )的新型移植術(shù),得到廣泛推廣,毛發(fā)移植術(shù)也進(jìn)入了一個(gè)新的階段?! ?br />
二、原理
選擇自體適當(dāng)部位帶毛發(fā)的全層皮膚,分離成單株或多株毛發(fā)單元,通過(guò)精細(xì)的顯微外科技術(shù),把毛發(fā)單元移植到需要移植的部位,如頭部、眉部、睫毛部、yin部等,讓其在新的部位存活、生長(zhǎng),從而達(dá)到補(bǔ)充毛發(fā)數(shù)量和修改局部毛發(fā)分布形態(tài)的目的,以達(dá)到美容的效果。
三、優(yōu)點(diǎn)
1、本毛發(fā)移植為{yj}性植發(fā),是存活于自體皮膚上的自有毛發(fā),不會(huì)脫落,和原來(lái)供毛部位的毛發(fā)性質(zhì)、生長(zhǎng)規(guī)律wq一致;
2、植于睫毛和眉毛部位的毛發(fā)需定期修剪,我們可通過(guò)這個(gè)程序?qū)π律拿济?、睫毛根?jù)自己的需要進(jìn)行修剪、整理等。
3、初植上去的毛發(fā)開始有休止期,約需3-6個(gè)月不等,在休止期內(nèi)剛植上去的毛發(fā)可能還會(huì)脫落,但過(guò)了休止期后植上去的毛發(fā)就開始復(fù)蘇,長(zhǎng)出新毛發(fā)來(lái),此后將不易脫落。
4、自體毛發(fā)移植的存活率高,一般都在80%以上;
5、毛發(fā)移植過(guò)程不痛苦,很安全;
6、毛發(fā)移植不產(chǎn)生bh。
四、適應(yīng)癥
自體毛發(fā)移植適應(yīng)于下列情況:
1、毛發(fā)稀少或脫發(fā)者;
2、眉毛稀少或眉形不好者;
3、睫毛稀少或短弱者;
4、yin毛稀少或缺乏者;
5、由于bh造成局部毛發(fā)缺少者;
6、白癜風(fēng)等致局部毛發(fā)變白者。
2 病因
脫發(fā)可由有多種原因引起,如神經(jīng)性脫發(fā)、內(nèi)分泌脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)、物理性脫發(fā)、化學(xué)性脫發(fā)、感染性脫發(fā)、癥狀性脫發(fā)、先天性脫發(fā)、季節(jié)性脫發(fā)等。而植發(fā)則是取人體枕后部位毛囊作為發(fā)源,經(jīng)過(guò)分離成單株或多株毛囊單位,通過(guò)精細(xì)的顯微外科技術(shù),把毛囊單位移植到需要移植的部位,如頭部、眉部、睫毛、胡須、胸部、睫毛部、yin部等,讓其在新的部位存活、自然生長(zhǎng),從而達(dá)到修補(bǔ)局部毛發(fā)分布密度的目的,以達(dá)到美觀的效果。
3 并發(fā)癥
1.滲血
術(shù)后傷口及移植處如過(guò)有輕度滲血,屬于正?,F(xiàn)象。請(qǐng)用xd紗布輕輕壓迫滲血處3~5分鐘就可止血,或是使用止血藥。手術(shù)前、后應(yīng)避免刺激性食物,禁酒,停用阿司匹林、及維生素E、hx化瘀等作用的yw;將有助于避免滲血的發(fā)生。
2.感染
植發(fā)手術(shù)中遵循無(wú)菌操作的原則,術(shù)后使用kss,基本不會(huì)出現(xiàn)感染。
3.疼痛
散利痛,當(dāng)傷口有不適或疼痛時(shí),可口服1片,每次服藥間隔4小時(shí)。
4.腫脹
有些脫發(fā)較嚴(yán)重的患者在術(shù)后第三天或第四天將會(huì)在額頭、鼻梁等處出現(xiàn)輕度水腫,屬于正常現(xiàn)象。為減輕腫脹可以術(shù)后前三天睡覺時(shí)請(qǐng)用2~3個(gè)枕頭將頭部抬高;用冰袋敷在前額及頭部?jī)蓚?cè)未植發(fā)區(qū)域可減輕水腫,一般可在一周內(nèi)恢復(fù),不必特殊zl;但不要將冰袋敷在移植處。
5.內(nèi)生毛發(fā)與異物反應(yīng)
在毛胚制備中沒有將無(wú)用的毛囊剔除干凈,致使毛發(fā)強(qiáng)行向皮下組織生長(zhǎng),刺激形成異物反應(yīng),重要的還是在于預(yù)防
6.表皮囊腫
7.脫發(fā)
一過(guò)性手術(shù)引起的脫發(fā),又稱終末期脫發(fā)。
8.瘢痕
植發(fā)取不會(huì)留下明顯瘢痕,枕部供區(qū)會(huì)留下線形瘢痕,有頭發(fā)遮擋時(shí)不明顯。
9.手術(shù)區(qū)
手術(shù)區(qū)感覺遲鈍或麻木,一般可自行恢復(fù)。
10.移植毛發(fā)部分壞死