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過敏性紫癜是一種mxxg變態(tài)反應(yīng)性疾病，可因累及腎小球mxxg及間質(zhì)血管而導(dǎo)致腎臟損害，出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常等表現(xiàn)。這種腎臟病也稱過敏性紫癜性腎炎。
腎臟癥狀多于紫癲出現(xiàn)后2～4天發(fā)生，個別病人可作為sf癥狀出現(xiàn)于皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)癥狀之前。大部分患者預(yù)后良好，約10％～20％可發(fā)展成尿毒癥。
過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)：
1.腎外表現(xiàn)：半數(shù)病者于發(fā)病前1～3周有上呼吸道感染，幾乎所有病例都有特征的對稱性出血性皮疹，開始時為蕁麻疹樣，隨后變?yōu)楦叱鲇谄つw的斑點狀紫癜，較常見于下肢伸側(cè)和臀部，皮疹可于幾個月內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。有60％的病人有ft、便血；約30％病人有g(shù)jt，特別是膝和踝關(guān)節(jié)。有些病例腎損害先于皮疹。成人胃腸道癥狀等全身性表現(xiàn)可不明顯。
2.腎損害表現(xiàn)：約40％病者有腎小球損害，多于紫癜后8周內(nèi)出現(xiàn)。但也可發(fā)生于2年后，甚或在出疹以前。過敏性紫癜的腎損害的特征為血尿，可伴有輕度蛋白尿。臨床上可表現(xiàn)如下：
?、偌毙阅I炎綜合征：占約30％；
?、诩边M(jìn)性腎炎綜合征：較少見。在幾周至幾個月內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥；
③無癥狀血尿和（或）蛋白尿綜合征：約占本病的50％；
?、苣I病綜合征：成人約占10％，在兒童較多見。
?、莶糠植∪丝砂l(fā)展為慢性腎炎綜合征。
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