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1、年齡在40-50歲以上，高血壓病史5-10年，出現(xiàn)夜尿增多，隨之檢查出現(xiàn)蛋白尿。
絕大多數(shù)的臨床數(shù)據(jù)表明，高血壓病史時間越長，年齡越大，并發(fā)腎病的幾率越大。長期高血壓對腎臟的損傷呈進行性進展；年齡大的高血壓患者會經(jīng)常出現(xiàn)輕度的腎小動脈玻璃樣變，因此很多資料中把衰老認為是腎小動脈硬化的因素之一。夜尿與蛋白尿的出現(xiàn)也可反映腎小管、腎小球已發(fā)生損傷。
2、體檢時，尿微量白蛋白排除率增加；尿沉渣紅細胞計數(shù)增加等。
出現(xiàn)微量白蛋白時，說明由于系統(tǒng)性高血壓引起腎小球mxxg內(nèi)壓增加所致；尿沉渣紅細胞計數(shù)增加是由于高血壓導(dǎo)致的腎小球mxxg濾過屏障受損，通透性增加，紅細胞漏出引起的。
3、尿毒癥的早期癥狀，如疲乏無力、腰酸腿軟等虛弱癥狀，食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀，以及面色萎黃、舌質(zhì)淡、口唇、眼瞼蒼白等貧血表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時檢查腎功能，以確認有無異常。
此外，原發(fā)性高血壓中還有一些易造成腎病損害的幾大因素：糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥。
以上所敘說的多數(shù)情況，往往沒有明顯的臨床表現(xiàn)，高血壓患者也沒有明顯感覺，所以很多人不知道自己的高血壓其實已并發(fā)腎病，從而耽誤了早期積極zl。所以在這里提醒高血壓患者，尤其是病史較長的病人，應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查腎臟功能，做到早發(fā)現(xiàn)，早zl。
鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心
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