高尿酸腎病都有哪些類(lèi)型呢?高尿酸腎病的臨床表現(xiàn)有哪些,很多人都對(duì)此不是很了解,下面就是鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心的專(zhuān)家為您介紹的:
1.慢性尿酸鹽腎病多見(jiàn)于中老年男性,女性少見(jiàn),也可多見(jiàn)于絕經(jīng)期后。少數(shù)病人有遺傳家族史。痛風(fēng)腎多伴有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)石。幾乎所有病人早期均表現(xiàn)為尿濃縮功能減退,其后逐步出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降,血肌酐升高,導(dǎo)致慢性腎功能不全。但一般發(fā)展較慢,約10~20年??梢蚰I內(nèi)或尿道尿酸鹽結(jié)晶,尿流阻塞,并引發(fā)感染。
病人可有輕微蛋白尿,定量一般不超過(guò)1.5科每24小時(shí)。尿鏡檢可有鏡下血尿和少量白細(xì)胞,合并泌尿系感染可以明顯加重。尿液常呈酸性(PH<6.0)。
病人常合并輕中度高血壓、高脂血癥、代謝綜合征,易產(chǎn)生腎動(dòng)脈硬化和心血管疾病,這一現(xiàn)象已經(jīng)引起高度關(guān)注。
?。?急性尿酸腎?。撼R?jiàn)于淋巴和骨髓增殖性疾病或惡性腫瘤,多見(jiàn)于化療后。由于大量細(xì)胞溶解、核酸分解,血尿酸短期急劇增高,可高達(dá)1190umol/L。過(guò)高的尿酸負(fù)荷超過(guò)腎臟的qc能力,尿酸結(jié)晶沉積于集合管、腎盂和尿道,產(chǎn)生腎內(nèi)、甚至腎外梗阻,導(dǎo)致少尿性ARF。如有細(xì)胞外容量減少、尿流率降低、酸性尿等因素參與可誘發(fā)或加重這一病變。
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