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第三替試管嬰爾PGD與PGS的區(qū)別 (2)

  ?隨著第三替試管嬰爾技術(shù)的成熟和在臨床上的廣泛應(yīng)用，越來越多的人群開始關(guān)注這項(xiàng)技術(shù)，了解這項(xiàng)技術(shù)。但第三替試管嬰爾的核心技術(shù)領(lǐng)域遠(yuǎn)沒有大家想象中的那么簡單，它甚至是一些試管嬰爾胚胎實(shí)驗(yàn)師和遺傳學(xué)家畢生研究的專業(yè)課題。而大多數(shù)的朋友對于第三替試管嬰爾技術(shù)的了解也只限于皮毛。今天專家就來為大家介紹一下這項(xiàng)技術(shù)。

  第三替試管嬰爾技術(shù)的開展都是圍繞著PGS/PGD展開的，那么PGS/PGD糾結(jié)是什么呢？他們有什么區(qū)別嗎？試管嬰爾專家即將為大家解答。

  PGS/PGD是什么？

  介紹：PGS是胚胎移植前遺傳學(xué)篩查(PreimplantationGeneticScreening)，主要通過胚胎的23對染銫體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過對比來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。

  PGD是胚胎移植前基因診斷(preimplantationgeneticdiagnosis)，主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。

  他們可以直接篩除有問題的胚胎，從而淘汰不健康的胚胎、挑選正常的胚胎植入子宮，以期獲得正常的妊娠，提高患者的臨床妊娠率。

  PGS/PGD有什么區(qū)別？

  一、針對的方向

  PGS針對的是胚胎染銫體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常等問題，對于高齡、不明原因流產(chǎn)、反復(fù)種植失敗等情況是推薦進(jìn)行PGS篩查的，但一般做三替試管的所有朋友，不管是否有明確遺傳病及家族遺傳史，是否有以上問題都會進(jìn)行PGS篩查。但是PGD就不一定了，它是檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因，目前可以檢查到單基因缺陷引發(fā)的125種疾病，所以大多數(shù)做PGD的都是有明確遺傳病及家族遺傳史的夫妻，沒有相關(guān)遺傳疾病的是不需要做的。

  二、檢查的要求

  關(guān)于檢查的要求，對于PGS來說，受精卵培育第3天形成胚胎和培育5天后形成的囊胚都是可以的，現(xiàn)在在柬埔寨皇家生殖遺傳醫(yī)院要進(jìn)行PGD，一般都是已經(jīng)通過了PGS的囊胚才行。

  還有一點(diǎn)就是囊胚都是在醫(yī)院的胚胎實(shí)驗(yàn)室培育的，但PGS/PGD的檢測卻是在不同的機(jī)構(gòu)進(jìn)行的。

  PGS/PGD可以篩查哪些疾??？

  PGS主要針對染銫體的問題，每個人有23對染銫體，其中有22對是常染銫體，男女都一樣的，還有一對為性染銫體，男女不同，女性為XX，男性為XY。

  關(guān)于PGS篩查，一般的醫(yī)院采用老的FISH法只篩查5對染銫體，但在RFG皇家生殖遺傳醫(yī)院，因?yàn)橄冗M(jìn)的試管技術(shù)和養(yǎng)囊技術(shù)，一般每個胚胎都是直接查的全部23對染銫體，能進(jìn)一步保障優(yōu)生優(yōu)育。

  PGD則是針對遺傳缺陷的基因，所以PGD可以檢測的疾病是非常多的，但需要注意的是，PGD的檢測是在已知有遺傳疾病的情況下進(jìn)行的，因?yàn)檫z傳病的種類太多，如果未知遺傳病的情況下一般無法進(jìn)行PGD檢測。

  PGS/PGD篩查是必須的嗎？

  在國內(nèi)，不符合相應(yīng)的指征是不允許做第三替試管嬰爾的。但也不建議大家盲目進(jìn)行，PGS主要針對的方向是：高齡（＞36周歲）、習(xí)慣性流產(chǎn)（流產(chǎn)次數(shù)＞2次）、反復(fù)植入失?。ǎ?次移植高質(zhì)量胚胎或多次移植，胚胎總數(shù)＞10的種植失?。?yán)重的男性不育患者等情況。許多客戶朋友年輕，沒有家族遺傳病史，也沒有多次流產(chǎn)的情況，其實(shí)不必非要做PGS，對于這部分朋友來說，做好各項(xiàng)備孕檢查和產(chǎn)檢就已經(jīng)足夠了。

  而PGD一般只有確實(shí)有明確遺傳病及家族遺傳史的人才會做。專家會根據(jù)患者提供的一些家族遺傳病報(bào)告建模分析，確認(rèn)有問題的點(diǎn)位，之后能夠定點(diǎn)檢查，過程中可能會進(jìn)行血液或是口腔粘膜等取樣。

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